
Диагностика варикоза в Израиле
Процессу лечения предшествует период диагностики. В настоящее время диагностика варикоза вен нижних конечностей в Израиле в большинстве случаев проводится с использованием ультразвуковой допплерографии. Это неинвазивный и безболезненный метод исследования при помощи ультразвука. Допплерография позволяет оценить состояние сосудистой стенки, обширность варикоза, интенсивность кровотока в венах нижних конечностей и другие параметры.Показания к операции варикоза в Израиле
Несомненными показаниями к операции являются признаки тяжелого варикоза: кровоизлияния, крупные венозные узлы, изъязвление кожи. При выраженном варикозе операцию нет смысла откладывать надолго, так как процесс не имеет тенденции к самостоятельному улучшению, а современные хирургические методики позволяют избавиться от болезни.
Лечение варикоза в Израиле
-
Хирургические методы лечения варикоза:
- Стриппинг (Stripping) — удаление пораженных варикозом вен через серию небольших кожных надрезов. Наружные варикозные вены иссекаются и удаляются при помощи зонда через отверстия в коже, в результате кровообращение перенаправляется в систему глубоких вен. Таким образом, нагрузка на поверхностные вены снижается, а давление крови в них падает. Процедура широко применяется для лечения варикоза в Израиле и за рубежом, после нее не остается заметных шрамов, реабилитационный период протекает быстро.
- Амбулаторная флебэктомия — удаление варикозных вен и узлов. Процедуру производят через небольшие (2-3 мм) разрезы кожи или проколы. Эстетические результаты хорошие, и лечение, как правило, эффективно, но состояние пациента должен соответствовать определенным критериям.
-
Эндотермические процедуры:
- Эндовазальная лазерная или радиочастотная коагуляция — внутрисосудистая малоинвазивная манипуляция, показаниями к которой служат определенные виды варикоза, а именно — связанные с недостаточностью венозных клапанов. В большинстве случаев речь идет о клапанах большой подкожной вены. Оба метода коагуляции заключаются в применении источника энергии — лазерного луча или радиочастот — вызывающего нагрев сосудистой стенки и сращение венозной полости, то есть полную закупорку вены. Процедуру проводят под местной анестезией и под контролем ультразвука. Она не требует выполнения разрезов. После эндовазальной коагуляции необходимо ношение эластичных чулок.
- Коагуляция паром — новейшая лечебная методика, которая практикуется в лучших больницах Израиля. Она также представляет собой разновидность эндотермической абляции (прижигания), но основана не на применении лазерного луча, а на воздействии на венозную стенку водяного пара. Пар поступает в вену через тонкий внутрисосудистый катетер. Эта методика одобрена министерствами здравоохранения европейских стран и Израиля. Ее эффективность доказана в процессе клинических испытаний и практического применения. Она позволяет осуществлять коагуляцию не только большой подкожной вены, но и других сосудов, для лечения которых раньше использовалась склеротерапия.
-
Склеротерапия:
- Пенная склеротерапия (Duplex guided foam sclerotherapy) — «склеивание» вены при помощи раствора, имеющего консистенцию пены. После инъекции в вену специального раствора, ее стенки склеиваются, и кровообращение в вене прекращается полностью. Процедуру проводят под контролем ультразвука. Как правило, склеротерапию назначают в качестве дополнительного лечения после операции стриппинга или лазерной/радиочастотной/паровой коагуляции, а также при рецидивах варикоза. По окончании процедуры склеротерапии требуется ношение эластичных чулок.
- Микросклеротерапия — лечение сосудистых «звездочек», капилляров и мелких сосудов. Микросклеротерапию рекомендуется проводить после лечения варикоза крупных вен и недостаточности венозных клапанов. Несмотря на то, что микросклеротерапия относится не к лечебным, а к косметическим процедурам, около половины пациентов отмечают после нее улучшение физического состояния и облегчение симптомов варикоза.
- Clarivein: применение внутрисосудистого катетера, механически воздействующего на эндотелий — внутреннюю оболочку сосуда. Механическое раздражение эндотелиальных клеток и последующая инъекция специального раствора приводят к склеиванию стенок вены.
- Эластичное бинтование: ношение эластичных чулок или наложение тугой эластичной повязки восстанавливает физиологическую форму нижней конечности, снижает объем крови в венозном русле и количество жидкости в мягких тканях. У людей, долгое время пребывающих в неподвижном состоянии, эластичное бинтование помогает предотвратить развитие варикоза. Чтобы лечение было эффективным, эластичные чулки или повязки нужно носить постоянно, что в жарком израильском климате представляет определенную трудность. Данная методика не излечивает варикоз, в большинстве случаев она является лишь дополнением к основному лечению.