Рак крови — симптомы и лечение

Лейкемии (лейкозы, «рак крови») представляют собой группу злокачественных заболеваний системы кроветворения. Все лейкемии делятся на острые и хронические. Острые формы характеризуются быстрым прогрессированием и без назначения адекватного лечения может привести к летальному исходу. Хронические формы отличаются более длительным течением. Средняя продолжительность жизни больных хроническим лейкозом может составлять десятки лет. Ещё относительно недавно диагноз «лейкемия» звучал как приговор. К сожалению, этот миф бытует и в настоящее время, хотя в результате успехов медицины, достигнутых в последние десятилетия, это заболевание перешло в разряд потенциально излечимых.

Диагностика рака крови в Израиле

Когда пациент с подозрением на рак крови попадает в израильскую клинику, он подвергается тщательному обследованию. В большинстве случаев, проводится общий и биохимический анализ крови, берется пункция костного мозга. Вторая процедура длится пятнадцать минут под местной анестезией. Образец берется из грудины или тазовой кости. Неприятные ощущения сведены к минимуму. В зависимости от ситуации врач может назначить прохождение других методов диагностики.

Другие методы диагностики

• Иммунофенотипирование. Исследование предназначено для определения подтипа лейкоцитов, которые имеют предрасположенность к злокачественному перерождению.
• Анализ, определяющий наличие специальных антител, способствующих разрушению лейкоцитов и эритроцитов.
• Цитогенетическое исследование. Метод позволяет определить восприимчивость раковых клеток к химиотерапии.
• УЗИ грудной и брюшной полости для выявления негативных изменений в органах, обнаружения лимфоузлов.
• Исследование спинномозговой жидкости.
• Молекулярно-генетическая диагностика.
• Трепанобиопсия – процедура, во время которой в подвздошную кость вводится тонкая игла и берется образец ткани спинного мозга. Метод очень точный и информативный.
• Гистологическое исследование лимфоузла.

Лечение острой лейкемии в Израиле

Основным методом лечения рака крови (лейкемии) в Израиле на сегодняшний день является химиотерапия, основанная на применении цитотоксических лекарственных препаратов, оказывающих губительное воздействие на поражённые болезнью клетки. Лечение острой лейкемии также включает полихимиотерапию. В Израиле, равно как и во всех развитых странах, такое лечение проводится по чётко прописанным схемам – «протоколам», назначаемым с учётом особенностей заболевания, стадии заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента и включает три основных этапа:

Первый этап лечения рака крови (лейкемии): индукция

Целью данного этапа лечения лейкемии является достижение ремиссии. Ремиссией называется состояние, при котором достигаются редукция лейкемического клона и нормализация кроветворения. Осуществляется это путём применения высоких доз сильнодействующих химиопрепаратов. Длительность индукционного этапа, в зависимости от вида лейкемии, может варьировать от недели до месяца. В течение последующих недель в организме начинается образование новых клеток крови. Вероятнее всего, на протяжении всего этого периода, который может длиться более месяца, пациент будет находиться в стационаре.

Второй этап лечения рака крови (лейкемии): консолидация

Целью консолидации является уничтожение резидуальных (остаточных) лейкемических клеток, которые могут не определяться по результатам лабораторных исслдеований, но всё же присутствовать в организме. На данном этапе зачастую применяются те же химиопрепараты, что и при индукции, но схема и дозы терапии могут отличаться.

Третий этап лечения рака крови (лейкемии): поддерживающая терапия

Целью поддерживающей терапии является профилактика рецидива. На данном этапе лечения рака крови применяются более низкие дозировки химиопрепаратов. Длительность курса поддерживающей терапии может составлять от одного года до трёх лет. При высоком риске рецидива, на данном этапе лечения лейкемии может быть выполнена трансплантация стволовых клеток. При некоторых видах острой лейкемии злокачественный процесс может распространяться на головной и спинной мозг, куда обычные химиопрепарты не проникают из-за наличия в организме т. н. «гематоэнцефалического барьера», задачей которого является защита центральной нервной системы от воздействия токсических веществ. В подобных случаях проводится особая процедура — интратекальная химиотерапия, заключающаяся во введении химиопрепаратов непосредственно в спинномозговой канал. Кроме основных препаратов химиотерапии, пациенту назначаются кортикостероидные лекарства, такие как: преднизолон, дексаметазон. В их состав входят белки, способные встраиваться в клетки иммунной системы организма и убивать раковые клетки или блокировать их развитие. Лечение рака крови представляет собой непростую задачу и требует огромной выдержки пациента и высокой квалификации лечащего персонала. Современный подход к лечению лейкозов в Израиле базируется на принципах комплексности терапии и индивидуального подбора лечения. Далеко не всегда возможно предсказать течение лейкемии: иногда заболевание может прогрессировать, несмотря на проводимое лечение рака крови. Для таких случаев существуют дополнительные методы лечения рака крови в Израиле, способствующие излечению или продлению жизни пациента. К таким видам лечения относятся трансплантация стволовых клеток, применение различных медикаментов и проведение повторной индукции. Пересадка костного мозга в Израиле проводится уже давно. При наличии рака крови, иногда, это единственный способ спасти человеку жизнь. В костном мозге есть необходимые стволовые клетки, которые участвуют в создании эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Когда структура костного мозга поражается онкологическими заболеваниями, элементы крови вырабатываются в недостаточном количестве и качестве. При диагнозе лейкемия пересадка клеток костного мозга производится от донора, которым может стать родственник пациента. Перед операцией проводится тщательное обследование организма больного человека и донора. Если результаты будут удовлетворительными, трансплантация состоится. Перед процедурой пересадки болезнь пациента должна быть в состоянии ремиссии. У донора из грудины или бедренной кости с помощью тонкой длинной иглы берется примерно литр спинномозговой ткани. Стволовые клетки вводятся в организм пациента через капельницу, как при переливании крови. Из кровяной системы клетки попадают в спинной мозг и приживаются. После операции пациенту необходим полный покой и круглосуточное наблюдение врачей и медперсонала. По мере восстановления клеток спинного мозга человек идет на поправку. Иногда бывают случаи отторжения стволовых клеток донора иммунной системой больного. В таких случаях клетки начинают разрушаться. Поскольку все крупные медицинские центры Израиля являются одновременно и всемирно известными научно-исследовательскими центрами, в некоторых случаях, при неэффективности традиционных схем лечения, пациентам может быть предложено участие в клинических испытаниях новых, потенциально эффективных, но ещё не лицензированных способов терапии.

Лечение хронической лейкемии в Израиле

При лечении хронических форм лейкемии химиотерапия менее эффективна чем при острых лейкемиях, хотя в последнее десятилетие, достигнут колоссальный прогресс в эффективности её применения: теперь она в состоянии продлевать хроническую фазу до нескольких лет. При «спокойном» течении болезни показано лишь регулярное наблюдение, включающее контрольные анализы крови. Особенно это относится к хронической лимфобластной лейкемии, для которой характерно достаточно медленное прогрессирование и длительное отсутствие симптоматики. К другим методам, применяемым при лечении хронической лейкемии, относятся трансплантация стволовых клеток, биологическая терапия (к биологическим препаратам относятся моноклональные антитела, интерферон и интерлейкины, обладающие действием схожим с действием собственной иммунной системы человека), радиотерапия, химиотерапия и профилактика инфекционных осложнений. Лечение всех видов лейкоза в Израиле осуществляется в специализированных отделениях онкогематологии, иногда совмещённых с отделениями трансплантации костного мозга, с применением наиболее современных и эффективных видов терапии, дающих высокий процент успеха. Здесь пациенты проводят много времени, поэтому в палатах предусмотрены всевозможные удобства и создана домашняя атмосфера. Доброжелательное отношение врачей, максимальный психологический комфорт помогают бороться с тяжелым заболеванием, отнимающим массу сил. Ассоциация медицинских центров Израиля, представляющая собой объединение ведущих израильских клиник, оказывает содействие в выборе медицинского центра, предоставляющего услуги по лечению онкогематологических заболеваний, а также в составлении оптимального плана обследования и лечения рака крови в Израиле.